Hilfreiche Ratschläge

Wie geht es MRT-Patienten mit Klaustrophobie?

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Eine Person muss sich einer MRT unterziehen. Worauf sollte er sich vorbereiten? Wie sieht die Prozedur aus? Welche Empfindungen werden erlebt, und wird es unter ihnen unangenehm sein? Diese und weitere Fragen beantwortet die MRT-Fachärztin Zelenograd Kristina Vadimovna Orlova.

- Kristina Vadimovna, stellen wir uns vor, ich bin eine Patientin und habe mich einer MRT unterzogen. Dies ist meine erste Erfahrung, daher ist wahrscheinlich eine Art Aufregung ziemlich erklärbar. Wovor sollte ich mich fürchten?

- Es gibt absolut nichts zu befürchten: Es ist weder schmerzhaft noch beängstigend. Es bleibt nur eine Weile still zu liegen. Die einzige Unannehmlichkeit kann entstehen, wenn etwas Sie verletzt - sagen wir eine Schulter oder einen unteren Rücken. Ja, dann müssen Sie ein gewisses Unbehagen verspüren, es wird notwendig sein, einige Zeit zu leiden.

- Übrigens - was? Wie lange dauert eine MRT-Sitzung?

- Dies ist der längste Vorgang aus der gesamten Diagnoselinie. Eine einfache Untersuchung dauert 15 Minuten - zum Beispiel eine der Abteilungen der Wirbelsäule. Wenn die Untersuchungsfläche größer ist, zum Beispiel die Bauchhöhle, die Fläche des retroperitonealen Raums, das kleine Becken, die Gelenke - das sind bereits 30 bis 45 Minuten. Wenn zusätzliche Kontrastmittel erforderlich sind oder wenn eine ganze Reihe von Untersuchungen erforderlich sind - beispielsweise alle Teile der Wirbelsäule -, kann die Untersuchung mehr als eine Stunde dauern.

Eine einfache Studie dauert 15 Minuten

"Müssen Sie diese Zeit in einem vollkommen ruhigen Zustand verbringen?"

- Genau, sonst funktioniert ein gutes Ergebnis nicht. Leider ist dies keine Röntgenaufnahme, bei der alles in einer Minute passiert, und keine CT-Aufnahme, bei der drei Minuten ausreichen. Über die Dauer der MRT-Untersuchung warnen wir die Patienten im Voraus. Wenn Sie sich plötzlich rühren und der Bediener sieht, dass das Bild verschwommen ist, stoppt er die Untersuchung und wiederholt sie. Im Prinzip können Sie bei Schmerzen mehrere Bereiche mit Unterbrechungen ausführen. Sie können eine Pause einlegen, etwas Wasser trinken - wir werden uns natürlich mit Ihnen treffen.

Sie können mehrere Bereiche mit Unterbrechungen bearbeiten.
Sie können um eine Pause bitten, etwas Wasser trinken

- Und wenn ich Klaustrophobie habe und die Untersuchung in einem geschlossenen Tomographen stattfindet? Ist es überhaupt unmöglich?

- Sie wissen, unsere Praxis zeigt, dass solche Ängste stark übertrieben sind. Probleme können nur in Gegenwart der sogenannten wahren Klaustrophobie auftreten, und es ist äußerst selten. Grundsätzlich wurde bei Menschen, die an dieser Krankheit zu leiden schienen, in aller Ruhe eine MRT-Untersuchung durchgeführt. Bei Bedarf kann sich ein begleitender Patient zur moralischen Unterstützung neben ihn stellen.

- Jetzt reden wir über Kontrast: Was ist das, warum wird es eingeführt, wie kann es für eine Person voll sein?

- Contrast ist eine Speziallösung auf Basis von Gadoliniumsalzen. MRT mit Kontrast wird auf Empfehlung des Arztes verschrieben, der die Studie beschreiben wird. Wenn der Patient beispielsweise über eine volumetrische Ausbildung verfügt und / oder es erforderlich ist, diese dynamisch zu bewerten. Wenn es sich um eine Onkologie handelt, hilft der Kontrast, die Art des Tumors anzugeben, das Stadium der Ausbreitung des Tumorprozesses und das Vorhandensein von Metastasen zu beurteilen. Wir können nur einige Krankheiten erraten, und der Kontrast ermöglicht es uns, ein aussagekräftigeres Bild zu erhalten. Zum Beispiel bei Erkrankungen wie venösem Angiom, Multipler Sklerose. Das Medikament wird intravenös in einer Menge verabreicht, die vom Körpergewicht des Patienten abhängt und durchschnittlich 10 bis 30 Milliliter beträgt.

- Was passiert dann mit dem eingeführten Kontrast?

- Es wird über die Nieren aus dem Körper ausgeschieden: 90 Prozent am ersten Tag nach der Verabreichung und der Rest am zweiten Tag. Es gibt bestimmte Kontraindikationen: Kontrastmittel werden bei akutem Nierenversagen, im akuten oder terminalen Stadium chronischen Nierenversagens nicht angewendet. Oft vergessen Patienten Diabetes-Komplikationen wie diabetische Nephropathie. Wir bestimmen und bewerten diese Pathologie anhand des Kreatininspiegels im Blut. Darüber hinaus erfahren wir, ob eine Person eine Allergie gegen Medikamente hat.

- Überträgt die MRT Strahlung?

- Nein, es gibt keine Strahlung, das ist kein Röntgenbild.

- Was passiert, wenn der Patient vor der Untersuchung die Uhr nicht abhebt und vergisst, Metallgegenstände auszulegen?

"Weißt du, nichts Gutes, es ist nicht sicher." Metallgegenstände und MRT sind nicht kompatibel, sie müssen draußen gelassen werden. Immerhin hat das Gerät einen sehr starken Elektromagneten, es ist besser, nicht mit seinem starken Feld zu scherzen. Nehmen Sie keine Bankkarte heraus - sie entmagnetisiert und wird wertlos. Gleiches gilt für Handys, Uhren. Wir sprechen überhaupt nicht über Herz- und Neurostimulatoren - Sie können mit ihnen keine MRT durchführen.

Es ist möglich und unmöglich in der MRT. Wann ist eine MRT kontraindiziert? Lesen Sie hier

- Ermöglicht die MRT es Ärzten, Organe und ihre Pathologien auf Bildern zu sehen?

- Ein erfahrener Radiologe kann alle Organe im dreidimensionalen Bild und ihre Pathologie deutlich sehen, als hätte der Chirurg den Körper geschnitten. Sie können das Bild vergrößern, verkleinern oder den Kontrast ändern. Wir verwenden spezielle Modi, mit denen Sie klar sehen können: Flüssigkeits-, Fett-, Blut- und Proteingehalt. Wir unterscheiden Hämatome, Ödeme des Knochengewebes, Weichteile, legen die Natur des Tumors nahe. In dieser Hinsicht ist die MRT eine einzigartige diagnostische Methode.

Das Interview führte Igor Chichinov

Orlova Kristina Vadimovna, Radiologin

Im Jahr 2011 absolvierte sie die Tver State Medical Academy. In 2011-2013 Aufenthalt in der Chirurgie bestanden. 2016 absolvierte sie eine Umschulung in Radiologie. Seit 2016 arbeitet sie bei MRT Expert Zelenograd.

Akzeptiert in: Zelenograd, Shokin Square, 2, S. 3.

Angst vor beengten Platzverhältnissen

Die Angst vor beengten Platzverhältnissen, die als Klaustrophobie bezeichnet wird, kann bei jedem Menschen auftreten. Es ist ein Fehler anzunehmen, dass die Angst vor dem geschlossenen Raum nur Kindern gehört. Viele Erwachsene kennen ihre psychischen Probleme erst, wenn sie auf ein Problem stoßen.

Wenn Sie immer noch an Klaustrophobie leiden, ist eine MRT des Gehirns ein echter Test. Wenn Sie sich in einem engen geschlossenen Raum befinden, wird eine Person Unbehagen, Angst und Hilflosigkeit verspüren.

Es ist einfach, nach Phobien zu suchen. Es reicht aus, in eine Atmosphäre einzutauchen, in der sich eine Person eingesperrt fühlen kann. Bei Patienten mit Klaustrophobie kommt es in verschiedenen Situationen zu einer Panikattacke.

  • Eine typische Fahrt mit dem Aufzug scheint eine Herausforderung zu sein. Ein Phobiker wird sich unwohl fühlen, er wird sofort rausgehen oder die Aufzugtüren öffnen wollen.
  • Flüge in Flugzeugen verursachen auch Stress bei Menschen mit Angst vor beengten Platzverhältnissen.
  • Eine Menschenmenge kann bei Menschen mit Klaustrophobie zu einem Nervenzusammenbruch führen.

Wenn Sie in die oben genannten Situationen geraten und einen Nervenschock verspüren, können Sie sicher sein, dass Sie eine Phobie des geschlossenen Raums haben.

Symptomatik

Eine Phobie von beengten Platzverhältnissen kann ausgesprochen werden. Der Schweregrad wird durch die Symptome bestimmt. Leichte Symptome sind:

  • leichte Übelkeit
  • Schwindel
  • herzklopfen,
  • Prüfung auf leichte Beschwerden unter beengten Verhältnissen.

Eine Person in einer normalen Situation (eine Fahrt mit einem Aufzug oder einem Bus) erleidet eine Panikattacke, die von den folgenden Symptomen begleitet wird:

  • Bewusstlosigkeit
  • erhöhter Blutdruck, Nasenbluten,
  • Nervenzusammenbruch
  • Hysterie
  • eine Person kann einen akuten Luftmangel verspüren,
  • Gefühl der Angst.

Wenn eine Person, die unter der Angst vor einem geschlossenen Raum leidet, nicht aus einem Zustand der Panik entfernt wird, können ein Herzstillstand, Kurzatmigkeit und Hysterie auftreten.

Vorgehensweise

Es ist sehr schwierig, eine MRT-Untersuchung für Menschen mit Klaustrophobie durchzuführen, da der Tomograph den persönlichen Raum des Patienten einschränkt. Untersucht er seinen Körper mit einem MRT, gerät er in einen Zustand von Stress, Ohnmacht oder es kann zu einer Panikattacke kommen. Vor der Untersuchung sollte der Arzt vor seiner Phobie gewarnt werden, da es sonst schwierig wird, eine MRT durchzuführen.

Sie sollten verstehen, wie das Gerät aussieht und wie es funktioniert. Die Person wird mit magnetischer Strahlung untersucht. Stellen Sie sicher, dass dies eine völlig sichere Forschungstechnik ist. Menschen mit Klaustrophobie sollten keine Angst haben, dass sich ihr Zustand aufgrund magnetischer Wellen verschlechtern wird.

Magnetresonanztomographen sind geschlossene und offene Typen. Sie können die Angst vor MRT überwinden, indem Sie sich auf einem offenen Gerät untersuchen. Es ist wichtig zu verstehen, dass das Prüfungsverfahren gemäß den Regeln durchgeführt werden sollte:

  • Stille
  • Unbeweglichkeit, sonst kommt das Gerät seiner Aufgabe nicht nach,
  • Der Eingriff dauert 20 bis 60 Minuten.

Lösung

Zu empfindliche Patienten sowie Kleinkinder werden während des Testverfahrens betäubt. Das Pflegepersonal muss Komfort bieten, damit eine Person die Angst vor Klaustrophobie mit der MRT überwinden kann. Die Einführung der Anästhesie hilft, den Körper zu entspannen und zu immobilisieren, was die Bildqualität verbessert.

Für Komfort können Sie eine dichte Augenbinde, Kopfhörer angeboten werden, um weniger den Klang des Geräts zu hören. Zusammen mit Ihnen kann eine nahe stehende Person oder eine Krankenschwester im Büro anwesend sein.

Eine teilweise Beseitigung der Klaustrophobie vor der MRT ist mit Hilfe psychologischer Effekte möglich. Sie müssen selbst sicherstellen, dass die Methode sicher und harmlos ist. Lesen Sie die Informationen zum Ablauf des Verfahrens und Sie werden zu dem Schluss kommen, dass es nichts zu befürchten gibt. Wir selbst geraten in Panik und provozieren eine Phobie.

Eine eingehende Selbstbeobachtung oder ein Besuch bei einem Psychologen kann die Angst vor einer MRT überwinden. Die richtige Einstellung hilft bei der Bewältigung von Klaustrophobie. Denken Sie darüber nach, wovor Sie mehr Angst haben: Umfragen auf engstem Raum oder Testergebnisse.

Fazit

Alle Menschen haben ihre eigenen Ängste und Angst vor beengten Platzverhältnissen. Es lohnt sich, über Ihre Phobie nachzudenken und deren Ursache herauszufinden. Lassen Sie nicht zu, dass Angst Ihr Leben kontrolliert, denn selbst ein routinemäßiger Tomographiescan kann zum Test werden.

Bevor Sie den Körper mit einem MRT untersuchen, bereiten Sie sich vor: Nehmen Sie ein Beruhigungsmittel, nehmen Sie ein entspannendes Bad, meditieren Sie, versuchen Sie, die Situation richtig einzuschätzen, und verstehen Sie, dass Sie die Untersuchung benötigen.

Wie manifestiert sich Klaustrophobie?

Closed Space Disease oder Claustrophobia ist eine psychologische Pathologie, eine Form der Zwangsstörung. Es drückt sich darin aus, dass eine Person Angst vor kleinen beengten Räumen hat. Diese Angst (Phobie) manifestiert sich bei 3-7% der Menschen auf der Erde.

Anfälle von Klaustrophobie treten normalerweise auf, nachdem eine Person extremen emotionalen Stress oder Schock erlitten hat. Zum Beispiel saß er in einem Fahrstuhl fest und war lange Zeit allein im Dunkeln, war lange Zeit in einer riesigen Menschenmenge, erlitt ein Feuer, den Verlust eines geliebten Menschen. Die Angst verschwindet mit der Zeit, aber im menschlichen Unterbewusstsein besteht ein Gefühl der Gefahr.

Wenn Situationen entstehen, in denen ein Mensch eine Wiederholung erlebter Gefühle sehen kann, taucht seine Angst wieder auf. Der Patient bemerkt manchmal nicht einmal, dass er Angst vor beengten Platzverhältnissen hat, bis eine Situation eintritt, die einen Anfall von Klaustrophobie hervorrufen könnte.

Klaustrophobie ist natürlich keine Krankheit und kann von einem Psychiater nicht als Diagnose gestellt werden. Es bezieht sich auf die Art der Panikattacken und manifestiert sich in unterschiedlichem Maße beim Menschen.

Bei der Durchführung einer MRT müssen Sie sich ruhig auf einen beweglichen Tisch des Geräts legen, der langsam in einen engen Tunnel eintaucht. Diese Situation führt bei jedem Menschen zu negativen Gefühlen. Dies kann zu einem unerwarteten Anfall von Panik führen, selbst wenn zuvor keine Manifestationen von Klaustrophobie beobachtet wurden.

Das erste Anzeichen ist ein schneller Herzschlag. Manchmal kann sich der Patient entspannen und reißt sich zusammen. Aber bei schwerer Klaustrophobie tritt eine echte Hysterie auf, ein Mensch kann in seiner Fantasie ein Bild von ihm im Grab oder in anderen Schrecken zeichnen. Während eines Angriffs gibt es keine Möglichkeit, Ihr Verhalten bewusst zu kontrollieren.

In einer solchen Situation kann das Verfahren natürlich nicht durchgeführt werden. Bei der MRT für maximale Bildübertragung muss der Patient 15 bis 25 Minuten absolut ruhig und bewegungslos liegen. In einem Zustand der Hysterie kann sich eine Person verletzen oder die Ausrüstung beschädigen.

Erfolgreiches Bestehen einer MRT

Profis, die lernen, wie man eine MRT durchführt, wenden bei Anzeichen von Klaustrophobie verschiedene einfache Methoden an, um dem Patienten zu helfen, Angst zu kontrollieren, mit Panik umzugehen und sich viel freier zu fühlen. Angst zu bekämpfen und sich selbst zu überwinden ist nicht notwendig. Es gibt ziemlich einfache psychologische Tricks. Zum Beispiel:

  1. Es ist wichtig, mit dem medizinischen Personal, das die Magnetresonanztomographie durchführt, ein umfassendes Verständnis zu haben. Lassen Sie den Fachmann wissen, wie Sie sich wohler fühlen werden. Zum Beispiel, wenn Ihre Augen geschlossen oder geöffnet sind.
  2. Manchmal möchte der Patient, dass der Eingriff durchgeführt wird, wenn das Licht an ist oder umgekehrt, wenn es ausgeschaltet ist, wenn der Ventilator läuft oder ohne. Der Patient muss verstehen, dass er möglicherweise aufgefordert wird, Maßnahmen zu ergreifen, um beispielsweise eine Weile nicht zu atmen.

Ein Tomographiescan ist sicher. In unvorhergesehenen Fällen kann der Patient während eines Stromausfalls selbstständig aus dem Gerät aussteigen.

1. Verwendung spezieller Diagnosegeräte oder Anpassung konventioneller

Die bevorzugte Option ist die Auswahl einer Klinik mit offenen Scannern. Sie sind für klaustrophobische oder übergewichtige Patienten bestimmt.

Ein offenes Gerät besteht aus einem Tisch, über den ein großer Scanner gelegt wird. In diesem Fall wird es einfach keinen begrenzten Raum geben, was bedeutet, dass es auch keinen Grund gibt, Angst zu haben. Der Spezialist wird in der Nähe sein und moralische Unterstützung leisten. Er erklärt, was der Apparat gerade macht. Eine solche Studie verursacht normalerweise keine Probleme.

Wenn die Klinik nicht über ein offenes Gerät verfügt, wird dem Patienten zusätzliche Hilfe bei der Durchführung eines MRT-Verfahrens zur Behandlung von Klaustrophobie in einem geschlossenen Gerät angeboten.

2. Psychologisches Training

Diese Methode wird am häufigsten bei der MRT angewendet. Wenn Sie klaustrophobisch sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Phobie. Der Arzt sollte Ihnen zeigen, dass der Schlauch nicht hermetisch verschlossen, sondern einseitig offen ist. Es gibt einen Ausweg, den Sie jederzeit selbstständig finden können. Ein Sanitäter wird mit Ihnen sprechen. Eine interne Verbindung wurde hergestellt, einem Patienten kann nichts Schlimmes passieren. Vor dem Eingriff gibt der Arzt dem Patienten Corvalol, damit er sich entspannen und beruhigen kann.

3. Medikamente gegen Klaustrophobie

Die Diagnose ist mit Medikamenten möglich. Wenn eine Magnetresonanzuntersuchung unumgänglich ist, der Patient aber längere Zeit nicht bewegungslos bleiben kann, kann er mit Hilfe von Medikamenten in einen leichten Schlaf getaucht werden. Auf diese Weise wird eine Studie an Säuglingen durchgeführt. Ansonsten ist eine MRT nicht möglich, da der Eingriff etwa eine halbe Stunde dauert.

4. Alternative Umfrageoptionen

Es gibt eine Alternative. Es wird verwendet, wenn andere Methoden nicht erfolgreich waren. MRT Röntgen CT ersetzen. Der Vorgang dauert viel weniger Zeit, etwa 5 Minuten. Diese Art der Untersuchung ist bei Klaustrophobie oft die rationellste.

Klaustrophobie und MRT können kombiniert werden, wenn diese Aufgabe richtig angegangen wird. Es gibt keine Diagnosemethode, die völlig unbestritten wäre.

5. Anpassung eines geschlossenen Tomographen

Mit allen Vorteilen offener Geräte für Menschen, die Angst vor beengten Platzverhältnissen haben, gibt es solche Studien, die ausschließlich an geschlossenen Tomographen durchgeführt werden. In den meisten Fällen liegt dies daran, dass die Leistung eines offenen Geräts einfach nicht ausreicht.

Wenn es keinen offenen Tomographen gibt, muss außerdem eine MRT mit Klaustrophobie mit einem herkömmlichen Gerät durchgeführt werden. Mit dem richtigen Ansatz kann Klaustrophobie minimiert werden. Empfehlungen:

  • Ein spezielles Kissen wird entfernt und der Patient liegt ohne es. Dies geschieht, um den Abstand vom Gesicht zu den Wänden in der Vorrichtung zu vergrößern. Es hilft einer Person, sich frei zu fühlen.
  • Wenn die Untersuchung es erlaubt, liegt der Patient auf dem Bauch. Er wird den Boden unter dem Apparat sehen, kein geschlossenes Rohr.
  • Der Lüfter schaltet sich ein und Luft strömt. Dem Patienten geht es besser, wenn er leichter atmen kann.
  • Schalten Sie während der Untersuchung das Licht nicht aus. Wenn das Licht an ist, werden Ängste reduziert und Sie können sicher alles im Inneren betrachten, während der Vorgang läuft.
  • Gespräch mit medizinischem Personal. Um einen Menschen zu beruhigen, gibt es oft genug Erklärungen, dass an verschiedenen Enden Löcher im Rohr sind, die er von dort aus leicht alleine herausholen kann.
  • Lassen Sie das Motiv versuchen, die Augen zu schließen. Es gibt Patienten, die mit geschlossenen Augen ihre Ängste überwinden können. Ein Mensch sieht nicht, was um ihn herum passiert, er ist von dem getrennt, was Angst verursacht.
  • Tauchen Sie eine Person nicht vollständig in den Tomographen ein.
  • Во время исследования рядом может находится близкий человек, который будет разговаривать с пациентом, оказывать ему моральную поддержку.
  • Шум от работающего аппарата увеличивает страх. Человеку предлагаются наушники или беруши.
  • Бывает, что внутри трубки томографа установлено зеркало. Lassen Sie den Arzt sicherstellen, dass der Patient alles sehen kann, was außerhalb des Geräts durchgeführt wird.
  • Erklären Sie der Person, dass sich im Gerät eine Anruftaste befindet. Bei unvorhergesehenen Umständen kann er es verwenden und das Studium wird abgebrochen.
  • Erklären Sie dem Patienten jede Phase der Untersuchung und sprechen Sie alles aus, was passiert.

Manchmal führen Vorsichtsmaßnahmen und Hilfen nicht zum gewünschten Ergebnis. Eine Person wird immer noch Angst vor einem MRT haben. In diesem Fall werden Beruhigungsmittel verwendet, die den Patienten in einen leichten Schlaf versetzen, oder es wird eine andere diagnostische Methode gewählt.

Sehen Sie sich das Video an: Angst vor der Röhre, Platzangst? Patienten berichten über ihre Kernspintomographie MRT (Kann 2022).

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